Ishrana kod sindroma policističnih jajnika

Sindrom policističnih jajnika je endokrini poremećaj žena u reproduktivnom dobu kojeg  obeležava neregulisanost menstrualnog ciklusa, neplodnost i brojni estetski nedostaci kao što su dlakavost tela i lica, akne, seboreja i pojačano opadanje kose. Takođe, 6 od 10 žena sa sindromom policističnih jajnika pati od prekomerne telesne mase i debljine.

Policistični jajnici sa sobom nose brojne zdravstvene komplikacije, a jedna od njih je rezistencija na insulin, stanje u kojem ćelije ne reaguju na hormon insulin, koji je inače zadužen za regulisanje nivoa glukoze u krvi. Posledica insulinske rezistencije je nagomilavanje glukoze u krvi što rezultira daljnjim povišenjem nivoa insulina u krvi te se stvara začarani krug.

Visok nivo insulina povisuju proizvodnju androgena odnosno muških polnih hormona. Veruje se da su upravo povišene nivoe androgena uzrok povećane dlakavosti, akni, neredovnih menstruacija te nakupljanja kilograma i to u području stomaka. Zato žene sa sindromom policističnih jajnika najčešće imaju oblik jabuke, a ne ženstveniji oblik kruške.

Mršavljenje je imperativ

Skidanje suvišnih kilograma je jedan od prvih saveta koji se daje ženama sa sindromom policističnih jajnika. Pritom se stručnjaci slažu da je dovoljan gubitak 5 do 10 odsto telesne mase kako bi se znatno smanjile tegobe vezane uz bolest i normalizovala menstruacija. No, zahvaljujući inzulinskoj rezistenciji zadatak mršavljenja može biti vrlo otežan te izvor brojnih frustracija žena. Ipak, mršavljenje mora biti imperativ budući da doprinosi normalizaciji nivoa insulina i posledično smanjuje tegobe i rizik od ozbiljnih bolesti. Stoga je usvajanje određenih prehrambenih navika i redovna fizička aktivnost primarni korak u lečenju sindroma policističnih jajnika.

Budući da se ugljeni hidrati povezuju s povišenim nivoima insulina, ženama sa sindromom policističnih jajnika često se savetuje dijeta s niskim glikemijskim indeksom. Ipak pregledni rad objavljen 2007. godine u časopisu Journal of Obstetrics and Ginaecologi ističe da visok unos namirnica sa niskim glikemijskim indeksom može doprineti dislipidemije i dobijanju na telesnoj masi, delimično i zato što podstiče glad i žudnju za ugljenim hidratima. Isti autori ističu da masti ne smeju obezbeđivati više od 30% ukupne energije s time da zasićene masti trebaju skromno doprineti kalorijskom unosu.

Randomizirana, kontrolisana, dvostruko-slepa studija na 48 gojaznih ispitanica sa PCOS-om objavljena 2014. godine u časopisu Nutrition pokazala je da DASH dijeta ima povoljan efekat na telesnu masu, ali i profil masti u krvi, sugerišući da ova dijeta primarno namenjena osobama koje pate od povišenog krvnog pritiska može biti i od koristi ženama sa sindromom policističnih jajnika.

Ženama s PCOS-om savetuje se konzumiranje pečuraka, voća i povrća kao izvora prehrambenih vlakana, nemasnog belog mesa i ribe kao izvora proteina te žitarica kao izvora ugljenih hidrata. Unos crvenog mesa valja ograničiti na jednom nedeljno te valja maksimalno izbegavati unos procesirane hrane i brze hranejer se veruje da loše utiče na nivo šećera i insulina u krvi. Kako bi lakše kontrolisala nivo šećera u krvi hranu je poželjno rasporediti u 4 do 6 manjih obroka dnevno. Dodatno, uz voće kao međuobrok savetuje se unos orašastih plodova koji sadrže blagotvorne masne kiseline.

Ženama sa sindromom policističnih jajnika savetuje se i aerobna aktivnost barem tri puta nedeljno. Takođe, mudro je uvesti treninge dizanja tegova (manje težine) koji će pomoći izgradnju mišića i tako doprineti ubrzanju metabolizma.

Cimet kao efikasna terapija za PCOS?

Američki naučnici iz udruženja International Federation of Fertiliti Societies su 2013. godine ispitivali učinak cimeta na sindrom policističnih jajnika. Dosadašnje studije ukazale su da cimet smanjuje insulinsku rezistenciju u žena sa policističnim sindromom,  do sada se nije ispitivao efekat na menstrualni ciklus.

Dok 45 ispitanica sa policističnim jajnicima koje su bile uključene u istraživanje tokom 6 meseci pri čemu su one koje su konzumirale cimet imale redovitije menstrualne cikluse u odnosu na žene koje su uzimale placebo. Žene koje su unosile cimet tokom 6 meseci su imali prosečno 3,8 menstrualnih ciklusa dok su ostale ispitanice imale prosečno 2,2 ciklusa.

Autori studije su zaključili kako je potencijalno otkrivena nova strategija za terapiju sindroma policističnih jajnika, ipak potrebna su još brojna istraživanja na ovu temu.